Na jeseň a v zime sa suchá pokožka hlavy aj lupiny často zhoršujú, pretože suchý vzduch, kúrenie a horúca voda vysúšajú pokožku a podporujú tvorbu šupiniek. Dobrá správa je, že vo väčšine prípadov ide o zvládnuteľný stav a s vhodným šampónom aj správnym umývaním sa dá výrazne zlepšiť.
V tomto článku si vysvetlíme rozdiel medzi suchou pokožkou hlavy, lupinami a seboroickou dermatitídou, akú úlohu hrá kvasinka Malassezia a ktoré účinné látky v šampónoch skutočne pomáhajú. Text má vzdelávací charakter a nenahrádza radu lekára. Ak problém pretrváva alebo sa zhoršuje, poraďte sa s dermatológom.
Aký je rozdiel medzi suchou pokožkou hlavy a lupinami?
Suchá pokožka hlavy vzniká, keď pokožka stráca priveľa vody, kým lupiny sú miernou formou seboroickej dermatitídy spojenej s kvasinkou na pokožke. Obidva stavy sa prejavujú šupinkami a svrbením, no príčina je iná. Rozdiel je aj vo vzhľade šupiniek a v tom, či je prítomný mastný povlak.
Podľa Americkej akadémie dermatológie vzniká suchá pokožka hlavy vtedy, keď koža stratí priveľa vody, pričom ju môžu vysušiť aj niektoré prípravky na vlasy, ktoré strhávajú prirodzené oleje, alebo počasie s nízkou vlhkosťou v chladnej klíme (American Academy of Dermatology). Lupiny sú naopak veľmi častý stav, ktorý prichádza a odchádza a často súvisí so seboroickou dermatitídou.
Suchú pokožku hlavy spoznáte podľa drobných suchých šupiniek a pocitu stiahnutia, ktoré sa často zlepšia po prechode na jemný nemedicínsky šampón. Lupinové šupinky bývajú väčšie, belavé až žltkasté a niekedy mierne mastné. Tieto dva stavy sa dajú ľahko zameniť, preto pri neistote pomôže posúdenie u dermatológa.
Čo je seboroická dermatitída a ako súvisí s lupinami?
Seboroická dermatitída je zápalové kožné ochorenie, ktorého miernou formou sú práve lupiny. Lupiny a seboroická dermatitída tvoria spojité spektrum toho istého problému, líšia sa hlavne rozsahom a závažnosťou. Lupiny sú obmedzené na pokožku hlavy a bez viditeľného zápalu, seboroická dermatitída býva zápalová.
Recenzovaný odborný prehľad popisuje lupiny ako svrbivé, olupujúce sa šupinky bez viditeľného zápalu, obmedzené na pokožku hlavy, kým seboroická dermatitída sa prejavuje ohraničenými začervenanými plochami s mastnými žltkastými šupinami a môže zasiahnuť aj tvár, oblasť za ušami či hrudník (recenzovaný prehľad, PMC, 2015). Obidva stavy reagujú na podobnú liečbu.
Keď sa seboroická dermatitída objaví na pokožke hlavy dospelého alebo dospievajúceho človeka, zvyčajne ju nazývame lupiny. Ak spozorujete výrazné začervenanie, mokvanie alebo tvorbu krúst, môže ísť o závažnejšiu formu, s ktorou je namieste obrátiť sa na dermatológa.
Akú úlohu hrá kvasinka Malassezia?
Kvasinka Malassezia žije na pokožke hlavy väčšiny dospelých ľudí a živí sa prirodzenými olejmi. Sama osebe nie je chybou, no u citlivých ľudí spúšťa reťaz reakcií, ktoré vedú k šupinkám a svrbeniu. Práve preto účinné šampóny proti lupinám pôsobia protiplesňovo a znižujú množstvo tejto kvasinky.
Podľa Mayo Clinic môžu lupiny spôsobovať kvasinky rodu Malassezia, ktoré žijú na pokožke hlavy väčšiny dospelých a živia sa mazom (Mayo Clinic). Samotná prítomnosť kvasinky však na vznik lupín nestačí, dôležitá je aj individuálna predispozícia a to, ako pokožka reaguje.
Recenzovaný prehľad vysvetľuje, že vyššie počty druhov Malassezia globosa a Malassezia restricta súvisia so vznikom aj závažnosťou seboroickej dermatitídy (recenzovaný prehľad, PMC, 2015). Kvasinka štiepi maz a uvoľňuje nenasýtené mastné kyseliny, ktoré narúšajú kožnú bariéru a spúšťajú zápalovú odpoveď. Preto sú lupiny u niekoho výraznejšie než u iných.
Prečo sa lupiny a suchá pokožka hlavy zhoršujú na jeseň a v zime?
Na jeseň a v zime sa problém zhoršuje, pretože suchý studený vzduch, kúrenie v interiéri aj horúca voda pri umývaní strhávajú z pokožky vlhkosť a oleje. Pokožka tak vysychá, láme sa a viac sa olupuje. Lupiny sa navyše môžu zhoršiť pri strese, ktorý chladné mesiace často prinášajú.
Mayo Clinic uvádza, že lupiny sa môžu zhoršiť počas chladného suchého počasia a aj pri strese (Mayo Clinic). Americká akadémia dermatológie zároveň pripomína, že počasie vysušuje pokožku hlavy najmä pri nízkej vlhkosti a v chladnej klíme (American Academy of Dermatology).
Zimné kúrenie znižuje vlhkosť vzduchu v miestnostiach a horúca sprcha síce príjemne zohreje, no pokožke odoberá prirodzený tukový film. Kombinácia týchto vplyvov je dôvodom, prečo sa suchá pokožka hlavy aj lupiny objavia práve v chladnejšej časti roka. Pomôže vlažná voda, kratšie umývanie a hydratačná starostlivosť.
Ako často mávajú ľudia lupiny?
Lupiny sú mimoriadne rozšírené a takmer každý sa s nimi za život aspoň raz stretne. Odborná literatúra odhaduje, že v predpubertálnom veku sa lupiny týkajú približne polovice populácie bez ohľadu na pohlavie a etnikum. Ide teda o bežný stav, nie o zlyhanie hygieny.
Recenzovaný prehľad uvádza, že lupiny postihujú takmer polovicu populácie v predpubertálnom veku a že najčastejšie sa vyskytujú v puberte a v strednom veku (recenzovaný prehľad, PMC, 2010). Mayo Clinic dopĺňa, že lupiny sú o niečo častejšie u mužov a že sa môžu objaviť v mladej dospelosti a pretrvávať aj do stredného veku (Mayo Clinic).
Lupiny nie sú spôsobené nedostatočnou hygienou, hoci pri zriedkavejšom umývaní môžu byť viditeľnejšie. Ak sa teda lupinám nevyhnete ani vy, nie ste v tom sami, len ide o veľmi častý a zvyčajne dobre zvládnuteľný problém.
Aké sú príznaky a kedy ide o niečo vážnejšie?
Typickými príznakmi sú biele alebo žltkasté šupinky vo vlasoch, na obočí či na ramenách a svrbivá pokožka hlavy. Suchá pokožka pridáva pocit stiahnutia, lupiny a seboroická dermatitída zase mastnejší povlak. Vážnejšie sú výrazné začervenanie, mokvanie a bolestivosť.
Mayo Clinic medzi príznaky lupín radí šupinky na pokožke hlavy, vo vlasoch, na obočí alebo na ramenách, svrbivú pokožku hlavy a u dojčiat aj šupinatú kôrku, takzvané mliečne chrasty (Mayo Clinic). Ak sa objaví bolestivé začervenanie alebo mokvanie, môže ísť o zápalovú seboroickú dermatitídu s možnou druhotnou infekciou.
Poraďte sa s dermatológom, ak sa šupiny šíria mimo pokožky hlavy, ak pokožka silne svrbí, začervenala sa alebo mokvá, prípadne ak bežné prípravky nezaberajú. Odborník odlíši lupiny od iných stavov, akými sú lupienka alebo ekzém, a navrhne vhodnú liečbu.
Ktoré účinné látky v šampónoch proti lupinám pomáhajú?
Najúčinnejšie sú látky s protiplesňovým účinkom, ktoré znižujú množstvo kvasinky, a látky, ktoré rozpúšťajú šupiny. Medzi overené patria zinok pyrition, ketokonazol, selén sulfid, kyselina salicylová a decht. Ich koncentrácie sú v šampónoch presne dané a líšia sa podľa sily prípravku.
Podľa recenzovaného prehľadu sa zinok pyrition používa v koncentrácii 1 až 2 %, ketokonazol 1 až 2 %, selén sulfid 1 až 2,5 %, kyselina salicylová 2 až 3 % a decht v rozpätí približne 0,5 až 5 % v bežných prípravkoch (recenzovaný prehľad, PMC, 2010). Ketokonazol, zinok pyrition a selén sulfid pôsobia protiplesňovo, kým kyselina salicylová a decht pomáhajú proti svrbeniu, šupinatosti a olupovaniu.
Ako fungujú jednotlivé účinné látky?
Nasledujúca tabuľka spája účinnú látku s tým, ako pôsobí a na aký problém sa hodí. Silnejšie koncentrácie, ako je selén sulfid 2,5 % alebo ketokonazol 2 %, bývajú dostupné aj na lekársky predpis.
| Účinná látka (koncentrácia) | Ako funguje | Na čo sa hodí |
| Zinok pyrition (1 až 2 %) | protiplesňový účinok, znižuje množstvo kvasinky | bežné lupiny, mierna seboroická dermatitída |
| Ketokonazol (1 až 2 %) | protiplesňový azol, tlmí rast Malassezie | odolnejšie lupiny, seboroická dermatitída |
| Selén sulfid (1 až 2,5 %) | protiplesňový účinok, spomaľuje olupovanie buniek | výraznejšie šupiny a mastnota |
| Kyselina salicylová (2 až 3 %) | rozpúšťa a uvoľňuje šupiny | hrubšie šupiny, olupovanie |
| Decht (0,5 až 5 %) | spomaľuje delenie buniek pokožky | svrbenie, šupinatosť |
Koncentrácie v tabuľke vychádzajú z uvedeného recenzovaného prehľadu (PMC, 2010). Ak jeden šampón nezaberá, skúste ďalší s inou účinnou látkou.
Ako správne umývať vlasy pri lupinách?
Šampón proti lupinám naneste priamo na pokožku hlavy, jemne ho vmasírujte a nechajte pôsobiť aspoň päť minút, až potom ho dôkladne vypláchnite. Väčšina prípravkov potrebuje na účinok niekoľko minút. Používajte ho zhruba dva až tri razy týždenne a po zlepšení menej často.
Mayo Clinic uvádza, že väčšina šampónov proti lupinám potrebuje ostať na pokožke hlavy viac než päť minút pred vypláchnutím (Mayo Clinic). Mnohí ľudia znesú používanie šampónu dva až tri razy týždenne a po zlepšení stačí aspoň raz týždenne, aby sa lupiny nevracali.
Pri umývaní pokožku jemne masírujte, aby ste uvoľnili šupiny, a potom vlasy dobre vypláchnite vlažnou vodou. Ak máte kučeravé alebo veľmi textúrované vlasy, umývajte ich podľa potreby a medicínsky šampón používajte zriedkavejšie. Osvedčuje sa aj striedanie viacerých šampónov s rôznymi účinnými látkami.
Čo pri lupinách radšej nerobiť?
Vyhnite sa horúcej vode, agresívnemu drhnutiu a príliš častému umývaniu ostrými šampónmi, ktoré pokožku ešte viac vysušia. Nenechávajte sa odradiť po prvom umytí, účinné látky potrebujú čas. A nezanedbávajte pokožku, ak zápal silnie.
Horúca voda a tvrdé drhnutie strhávajú z pokožky prirodzené oleje a zhoršujú suchosť aj podráždenie. Ak vás niektorý šampón páli, svrbí alebo štípe, prestaňte ho používať. Neškrabte si pokožku hlavy, riskujete poškodenie a druhotnú infekciu.
NHS odporúča používať šampón proti lupinám až štyri týždne, aby ste videli, či sa stav zlepší (NHS). Nečakajte teda okamžitý zázrak po jednom umytí. Ak však po niekoľkých týždňoch pravidelného používania nevidíte zlepšenie, je čas obrátiť sa na odborníka.
Kedy ísť s lupinami k dermatológovi?
K dermatológovi zájdite vtedy, ak bežné šampóny proti lupinám po niekoľkých týždňoch nepomohli, ak pokožka silne svrbí, začervenala sa, mokvá alebo sa šupiny šíria aj mimo pokožky hlavy. Odborník určí presnú diagnózu a navrhne cielenú liečbu.
Mayo Clinic radí obrátiť sa na zdravotníckeho pracovníka alebo kožného špecialistu vtedy, ak ste šampón proti lupinám používali niekoľko týždňov bez zlepšenia (Mayo Clinic). Tento článok má vzdelávací charakter a nenahrádza odborné vyšetrenie. Pri pretrvávajúcich alebo zhoršujúcich sa ťažkostiach je vždy namieste poradiť sa s dermatológom, ktorý posúdi váš konkrétny stav.
Čo si zapamätať
- Suchá pokožka hlavy vzniká zo straty vody, lupiny sú miernou formou seboroickej dermatitídy spojenej s kvasinkou.
- Kvasinka Malassezia žije na pokožke hlavy väčšiny dospelých a u citlivých ľudí spúšťa šupiny a svrbenie.
- Suchý vzduch, kúrenie a horúca voda vysúšajú pokožku, preto sa problém na jeseň a v zime zhoršuje.
- Lupiny sú veľmi časté, v predpubertálnom veku sa týkajú približne polovice populácie (PMC, 2010).
- Účinkujú zinok pyrition (1 až 2 %), ketokonazol (1 až 2 %), selén sulfid (1 až 2,5 %), kyselina salicylová (2 až 3 %) a decht (0,5 až 5 %).
- Šampón naneste na pokožku, nechajte pôsobiť aspoň päť minút a používajte dva až tri razy týždenne.
- Ak sa stav po niekoľkých týždňoch nezlepší alebo sa objaví zápal, poraďte sa s dermatológom.
Často kladené otázky
Aký je rozdiel medzi suchou pokožkou hlavy a lupinami?
Suchá pokožka hlavy vzniká, keď koža stráca priveľa vody, a šupinky bývajú drobné a suché. Lupiny sú miernou formou seboroickej dermatitídy spojenej s kvasinkou a ich šupinky bývajú väčšie, belavé až žltkasté a niekedy mastné. Pri neistote pomôže posúdenie u dermatológa.
Akú úlohu hrá kvasinka Malassezia?
Kvasinka Malassezia žije na pokožke hlavy väčšiny dospelých a živí sa mazom. Sama osebe nie je chybou, no u citlivých ľudí spúšťa šupiny a svrbenie. Preto účinné šampóny proti lupinám pôsobia protiplesňovo a znižujú jej množstvo.
Prečo sa lupiny zhoršujú na jeseň a v zime?
Suchý studený vzduch, kúrenie v interiéri a horúca voda strhávajú z pokožky vlhkosť aj oleje, takže pokožka vysychá a viac sa olupuje. Lupiny sa navyše môžu zhoršiť pri strese. Pomôže vlažná voda, kratšie umývanie a hydratačná starostlivosť.
Ktoré účinné látky v šampónoch proti lupinám pomáhajú?
Overené sú zinok pyrition (1 až 2 %), ketokonazol (1 až 2 %), selén sulfid (1 až 2,5 %), kyselina salicylová (2 až 3 %) a decht (0,5 až 5 %). Prvé tri pôsobia protiplesňovo, kyselina salicylová a decht pomáhajú proti svrbeniu a šupinatosti.
Ako dlho mám nechať šampón proti lupinám pôsobiť?
Väčšina šampónov proti lupinám potrebuje pôsobiť aspoň päť minút, až potom ich dôkladne vypláchnite. Používajte ich zhruba dva až tri razy týždenne a po zlepšení menej často. Pokožku pritom jemne masírujte, aby ste uvoľnili šupiny.
Kedy mám ísť s lupinami k dermatológovi?
K dermatológovi zájdite, ak bežné šampóny po niekoľkých týždňoch nepomohli, ak pokožka silne svrbí, začervenala sa, mokvá alebo sa šupiny šíria aj mimo pokožky hlavy. Odborník určí presnú diagnózu a navrhne cielenú liečbu.
Trpezlivosť a správna starostlivosť prinesú úľavu
Boj so šupinkami a suchou pokožkou hlavy počas chladných mesiacov si vyžaduje predovšetkým správne rozlíšenie príčiny a dávku trpezlivosti. Kým dehydrovaná pokožka si žiada šetrné hydratačné umývanie vlažnou vodou, pri premnoženej kvasinke a lupinách je nutné siahnuť po overených účinných látkach.
Doprajte liečebnému šampónu aspoň päť minút pôsobenia pri každom umytí a nevzdávajte sa po prvom týždni. Ak však nepríjemné svrbenie, začervenanie či tvorba krúst neustupujú ani po mesiaci dôslednej starostlivosti, neváhajte navštíviť dermatológa, ktorý vám nastaví presnú cielenú liečbu.
Náhľadový obrázok: Magnific
